日前，宁波大学附属第一医院神经脊柱外科蒋国强主任医师及其团队为一名乳腺癌骶骨转移性肿瘤患者成功实施我市首例氩氦刀肿瘤低温消融手术。

6年前，刘阿姨（化名）在外院做了乳腺癌切除手术。但半年前，刘阿姨发现大便难以自控，日趋加重还伴随骶尾部剧烈疼痛，遂慕名来到宁大一院神经脊柱外科就诊。在完善一系列检查后，医生发现刘阿姨的骶骨及骶管内有一个直径7cm的占位病变，脊柱多个椎体骨质内均出现了可疑转移灶。

经多方会诊及MDT（多学科联合会诊），基本明确这些脊柱病损为恶性肿瘤转移病灶。但刘阿姨的骨转移灶数量众多，骶骨破坏复杂广泛，肿瘤边界不清且累及骶管内神经组织，已失去了根治性切除的机会。“患者肿瘤较大，不具备广泛切除指征，而且传统射频消融技术并不适宜处理直径5cm以上的病灶。”结合刘阿姨的实际情况和脊柱外科最新前沿技术，蒋国强团队决定采用“氩氦刀”对瘤体进行冷冻消融治疗。

氩氦冷冻消融技术又称氩氦刀，是一种微创的超低温冷冻消融肿瘤的先进医疗技术。目前已广泛地应用于肺癌、肝癌、脑肿癌、乳腺癌等实体肿瘤的治疗。“氩氦刀”可快速在刀头部形成-130-150℃超低温区，冰晶破坏肿瘤细胞结构，随后复温达到80℃高温，迅速变化的高低温差可有效杀灭肿瘤细胞。蒋国强表示，“氩氦刀”的效果不仅优于单纯高热或单纯冷冻治疗，还可有效调控细胞因子和抗体的分泌。与化疗、放疗、生物治疗手段相互结合，可取得满意的临床效果。

由于脊柱复杂的解剖结构，脊神经系统与肿瘤瘤体错综复杂，该部位的消融手术具有较高难度和手术风险。术前，蒋国强团队做了充分而细致的工作：对刘阿姨进行了细致的全面检查和全院MDT会诊讨论；并在术前根据患者肿瘤影像制作了3D打印模型，来精确规划手术路径。术中，蒋国强应用医院先进的三维C臂进行精确导航，并全程进行神经电生理监护，有效避免了神经血管损伤等风险。

目前，刘阿姨已顺利进入下一步治疗。