“我真得太开心了！是你们让我重获新生！”许大妈（化名）对宁波大学附属第一医院妇科陈夏副主任医师及盆底中心何建华主任医师团队的感激之情无以言表。近日，许大妈回宁大一院妇科复查，医生告诉她恢复得很好，已能完全自主控制排尿，膀胱尿量无残留这个好消息时，许大妈喜极而泣。“目前，尿失禁的发病率很高，18岁以上患者的发病率达5.9%，50岁以上的中老年人四成都存在这个问题。”何建华表示。

一年前，许大妈因盆腔器官脱垂合并尿失禁在当地医院接受了阴道封闭手术。虽然盆腔器官脱垂得以改善，但术后出现的漏尿问题却给她带来了巨大的困扰，尤其是在站立或行走的时候，情况更为严重，甚至平躺着都会引发漏尿，许大妈每天都要换四五次尿不湿。4个月后，难以忍受漏尿之苦的许大妈再次在当地医院接受了经闭孔无张力尿道中段悬吊术（TVT-O）及药物治疗，但症状仍未改善。

长期的漏尿问题让许大妈身心俱疲，她辗转北京、上海等多家医院都无济于事，后经朋友介绍，抱着最后一丝希望，先后来到宁大一院何建华主任医师和陈夏副主任医师的门诊咨询。

对于许大妈的复杂尿失禁症状，陈夏表示，精准评估比急于手术更重要！经层层剖析，陈夏认为，许大妈的尿失禁并非单纯由尿道中段支持结构缺陷引起，而是涉及更为复杂的解剖或功能异常，可能患者在行阴道封闭术时，存在切口过低，从而导致尿道膀胱角度异常。当膀胱颈过低时，就会加剧漏尿症状。 许大妈因高龄、多次手术史以及复杂的盆底结构，手术风险较高。经多次沟通，何建华和陈夏团队为其量身制定了“两步走”的手术策略，以确保手术的安全性和效果。首先，手术团队先拆除患者部分阴道前壁缝线，观察漏尿改善情况，再剪除阴道半封闭纵隔，利用自体组织修补阴道前壁、复位膀胱，并在保留原有吊带的基础上，加行经耻骨后无张力尿道中段悬吊术（TVT-E）。

手术很顺利。术后48小时，许大妈拔除尿管后自主排尿顺畅。