乳腺癌；非小细胞肺癌；前列腺癌

多西他赛只能用于静脉滴注。推荐剂量：一般性多西他赛的推荐剂量为每3周75mg/m2，滴注1小时。每三周1次。所有患者在接受本品治疗期间均需口服糖皮质激素。乳腺癌：在可以手术的淋巴结阳性的乳腺癌辅助化疗中，推荐剂量为：给予阿霉素50mg/m2及环磷酰胺500mg/m2，1小时后，给予多西他赛75mg/m2，每3周1次，进行6个周期。治疗局部晚期或转移转移性乳腺癌患者时，多西他赛单一用药推荐剂量为100mg/m2。一线用药时，多西他赛75mg/m2联合阿霉素50mg/m2。与曲妥珠单抗联合用药时，多西他赛推荐剂量为：100mg/m2，每3周1次，曲妥珠单抗每周1次。非小细胞肺癌：治疗非小细胞肺癌时，对于前期未经治疗的患者治疗非小细胞肺癌推荐剂量为多西他赛75mg/m2，并立即给予顺铂75mg/m2静脉输注30-60分钟。对于前期铂类治疗失败的患者，多西他赛推荐剂量单一用药75mg/m2。前列腺癌：推荐剂量为多西他赛75mg/m2，每3周一疗程，连续口服强的松或强的松龙每日2次，每次5mg。

1.多西他赛必须在有癌症化疗药物应用经验的医生指导下使用。由于可能发生较严重的过敏反应，应具备相应的急救设施，注射期间建议密切监测主要功能指标。应密切注意患者的过敏反应，特别是在第1次第2次输注时。在多西他赛开始输注的最初几分钟内有可能发生过敏反应，因此，应准备好治疗低血压及支气管痉挛的设备。对已发生重度过敏反应的患者不能再次应用多西他赛。2. 治疗乳腺癌及非小细胞癌时，除非有禁忌证，患者在接受多西他赛治疗前需预防用药以减轻体液潴留的发生率和严重程度及减轻过敏反应的严重程度，预防用药包括口服皮质类固醇，如地塞米松每天16mg(8mgBID)，在多西他赛注射一天前开始服用，持续3天。治疗前列腺癌时，患者在接受多西他赛治疗前12小时，3小时和1小时，口服地塞米松8mg。患者可能发生重度体液潴留，应密切注意胸膜积液，心包积液及腹水的发生。3. 中性粒细胞减少是多西他赛治疗最常见的不良反应。中性粒细胞减少至最低点的中位时间为7天，但此间隔在多次治疗的患者中可缩短。对所有多西他赛治疗的患者应经常进行全血细胞计数监测。当患者的中性粒细胞计数恢复至≥1500/mm3以上时才能接受多西他赛的治疗。多西他赛治疗期间如果发生重度的中性粒细胞减少(<500/mm3并持续7天或以上)，推荐在下一个疗程中减少剂量或采用适当的对症处理。4. 当患者血清胆红素>正常值上限且/或ALT及AST>3.5倍正常值上限伴血清碱性磷酸酶>6倍正常值上限，除非有严格的使用指证，否则不应使用，也无减量使用建议。5. 当观察到重度外周神经毒性症状时．应减少多西他赛的剂量。6. 当患者准备接受多西他赛联合曲妥珠单抗治疗时，应对其基础心脏状况进行评估。在治疗期间应继续监测心脏功能(如：每3个月)，有助于确诊患者是否发生心脏机能紊乱。7.在治疗期间及治疗结束后至少三个月内应采取避孕措施。

中性粒细胞减少、贫血、脱发、恶心、呕吐、口腔炎、腹泻和虚弱。过敏反应大多发生在多西他赛开始输注的最初几分钟内，通常是轻度至中度的。最常报告的症状是伴或不伴有瘙痒的红斑及皮疹，胸闷、背痛、呼吸困难及药物性发热或寒颤。重度反应包括，低血压和/或支气管痉挛或全身皮疹/红斑，停止输注并对症治疗后即可恢复。轻至中度感觉神经症状包括感觉异常。感觉障碍或疼痛包括烧灼痛。运动神经事件主要表现为无力。