(1)冶疗代谢性酸中毒 (2)碱化尿液 (3)作为制酸药 (4)静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用

代谢性酸中毒，静脉滴注，所需剂量按下式计算：补碱量(mmol)＝(－2.3－实际测得的BE值)×0.25×体重(kg)，或补碱量(mmol)＝正常的CO2CP－实际测得的CO2CP(mmol)×0.25×体重(kg)。除非体内丢失碳酸氢盐，一般先给计算剂量的1/3-1/2，4-8小时内滴注完毕。心肺复苏抢救时，首次1mmol/kg，以后根据血气分析结果调整用量(每1g碳酸氢钠相当于12mmol碳酸氢根)。

1.下列情况慎用：①少尿或无尿，因能增加钠负荷；②钠潴留并有水肿时，如肝硬化、充血性心力衰竭、肾功能不全、妊娠高血压综合症；③原发性高血压，因钠负荷增加可能加重病情。
2.下列情况不作静脉内用药：①代谢性或呼吸性碱中毒；②因呕吐或持续胃肠负压吸引导致大量氯丢失，而极有可能发生代谢性碱中毒；③低钙血症时，因本品引起碱中毒可加重低钙血症表现。

大量注射时可出现心律失常、肌肉痉挛、疼痛、异常疲倦虚弱等；剂量偏大或存在肾功能不全时，可出现水肿、精神症状、肌肉疼痛或抽搐、呼吸减慢、口内异味、异常疲倦虚弱等；长期应用时可引起尿频、尿急、持续性头痛、食欲减退、恶心呕吐、异常疲倦虚弱等。