宁波女孩小丁今年20岁，5月初，她跟朋友旅行回来，到家没多久就突然觉得左腿酸痛，就在家人的陪同下来到了宁波大学附属第一医院月湖院区。刚到医院的时，小丁还能自己走着去做各项检查，可1个小时后，意外突然发生了，小丁在留观期间突然昏厥，呼吸心跳骤停。医护人员立即对她进行抢救，后又予以ECMO置管上机，情况才有所好转。之后，经各项检查后，医生确诊为肺栓塞。

血栓多见于中老年人，可小丁才20岁，医生了解才知道，小丁发病前有长时间旅途史，2年前也因左腘窝肿物多次就医，超声提示左侧腘静脉瘤样扩张伴血栓。旅行期间长时间乘坐交通工具，导致小丁下肢静脉血液瘀滞，进而造成血栓脱落，随血流至肺动脉形成肺栓塞，造成她呼吸困难、胸痛、无力等症状。

医生感慨说，幸好小丁就诊及时，医院又予以第一时间抢救，才未发生危及生命的事情。目前小丁神智已转清，正在慢慢恢复中。

静脉血栓栓塞症包括深静脉血栓形成（DVT）和肺血栓栓塞症（PTE），两者是同一疾病在不同发病阶段和不同组织器官的表现方式。深静脉血栓形成是指深部静脉的血液发生凝固，形成血栓，引起相应血管血液回流障碍的临床综合征。当血栓脱落后，栓子可顺着血流进入肺动脉，引起肺血栓栓塞症。

肺血栓栓塞症为肺栓塞最常见类型。肺栓塞，包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等。肺栓塞发生有时急骤隐匿，有时无典型临床表现，但却有较高的病死率和致残率。

静脉血栓栓塞症的症状

下肢深静脉血栓

患肢有不同程度的疼痛、肿胀和沉重感，皮肤温度升高，活动后症状加重，患肢皮肤颜色可正常，或呈紫红色，有时伴有发热、心率加快等症状，双下肢相应平面周径相差0.5cm以上。

肺栓塞

不明原因的呼吸困难、胸痛、晕厥、咯血、缺氧症状、心率加快等。

日常生活中的预防

提高预防意识

正常人群可以通过适当活动、避免不良的生活习惯、积极控制基础病等预防静脉血栓栓塞症的发生。清淡饮食，每日保证充足的液体摄入量，保持大便通畅；减肥、戒烟、戒酒、控制血压及血糖等。

尽早活动

对于术后患者及长期卧床的人群，尽早下床活动是预防静脉血栓栓塞症最基本的方法。早期下床困难的患者，可以抬高或按摩下肢，进行腿部关节运动。

机械预防

包括梯度压力弹力袜、间歇充气压缩泵、动静脉足泵等。最大优势是没有出血并发症，适用于有高度出血风险的患者。

药物预防

包括梯度压力弹力袜、间歇充气压缩泵、动静脉足泵等。最大优势是没有出血并发症，适用于有高度出血风险的患者。