“感谢杨医生帮我切除了肿瘤，又帮我保住了脾脏。没想到这个手术的疤痕竟然这么小……”近日，正在宁波读书的18岁大一女生沈莉（化名）在父亲陪同下，来到宁波大学附属第一医院肝胆胰外科门诊复查，见到为她诊治的杨晓平主任医师后，她连连向这位救命恩人表达自己的感激之情。

一个多月前，沈莉开始频繁感到左腹疼痛，来到医院检查，发现脾脏上长了一个很大的囊性肿瘤，直径约12厘米，有成年人的拳头那么大。这个肿瘤顶住了胃，引起了疼痛和饱胀不适感。杨晓平仔细查看了沈莉的影像学检查结果，并与团队成员进行了充分讨论，最后认为应尽快为沈莉实施手术。

通常情况下，脾脏的大小和自己手掌差不多。一般是长11到12厘米左右，宽六到8厘米，厚2到3厘米。“脾脏肿瘤常见的有恶性淋巴瘤、良性的脉管瘤或囊肿性肿瘤等，这个患者虽然考虑是良性的囊性肿瘤，但已经发展到巨大囊性肿瘤，并引起腹痛等症状，有手术指征。”杨晓平介绍，考虑到患者年纪尚轻，脾脏又是人体内最大的免疫器官，所以他们决定为患者实施“保留脾脏的单孔+1腹腔镜脾脏肿瘤切除”手术。

术中，杨晓平团队在高清3D4K腹腔镜的辅助下，仅用一个半小时，就为患者完成了这例复杂手术，帮她精准切除了肿瘤，又保留了脾脏功能。患者术中出血仅50ml，术后恢复顺利，未出现任何并发症，一个月后便安全返回学校上课了。

杨晓平主任医师介绍，现代外科医学对外科医生提出了更高的要求，对于肝胆胰脾的良性肿瘤的外科治疗，不仅要做到微创、精准，还要做到保留功能。“比如对于肝囊肿、肝腺瘤、胰腺囊肿性肿瘤、脾脏脉管瘤等肝脏的良性肿瘤，以往大范围‘一刀切’的手术方式已逐渐被淘汰，现在做的更多是保留功能的精准切除手术，早期切除病灶，既预防了一部分病灶向癌变发展，又保留了脏器的功能。又如胰腺组织的过多损失可能会造成继发性糖尿病和消化功能不良，所以在精准外科年代，胰腺的良性肿瘤大多是在精准术前评估规划下，采取腹腔镜微创局部剜除术，可以达到胰腺组织‘零’损失的目标，同时保留正常的消化道通畅性，大大提高患者的生活质量。”

杨晓平还表示，如今肝胆胰脾良性肿瘤的发病呈现出年轻化趋势，除了解除病痛外，美观也是很多年轻患者的强烈需求。单孔腹腔镜手术切口隐藏在脐部，愈合后几乎看不到疤痕，对于爱美人士，也是一种心理上的“微创”。