麻醉专业具有动态性，紧迫性，高强度，复杂性，不确定性，高风险等特点。为了锻炼临床医师的临床思维、提高快速诊断和临床应变能力、团队沟通协作能力。情景模拟课程提供生动的案例，通过高度仿真的临床情景，全面提高临床医师的医学知识、职业素养、人文精神和沟通技巧，是提升临床岗位胜任力的重要手段。

外滩院区麻醉科一直以来重视住培学员的技能锻炼，针对不同麻醉事件开展分层教学。3月8日下午，在充分的前期准备后，外滩院区麻醉住培基地开展情景模拟教学活动，本次活动由吴祥主任医师指导，郑慧敏主治医师主讲，罗文君医师担任助教，培训对象为麻醉专业住院医师规范化培训第二、三年的医师，演练正式运行前，外滩院区麻醉科主任徐志鹏对参与演练的住培学员提出模拟演练是联系理论学习与实战的桥梁，是培养学员的临床思维能力的捷径。郑惠敏老师向参加活动的住培医师详细介绍了高端模拟人、周围环境、辅助人员，对案例中患者生理机能及情境进行了具体的描述，参加课程的住培医师聚精汇神，认真聆听，并详细地记录老师讲解的每一个细节。

“患者出现血压降低、心率增快……”随着旁白，模拟情境拉开了帷幕。先进的高端模拟人栩栩如生，模拟出相应的体征，监护仪迅速呈现了生命体征的急剧变化。“患者中心静脉压降低”，郑惠敏医生通过电脑操控，实时模拟呈现患者的生命体征。随着模拟人血压、心率的下降，呼吸减慢、血氧饱和度降低，心电图异常变化，监护仪发出刺耳的报警声，紧张的气氛骤然笼罩了全场。危机来临的压力，让住培医师们在作出快速反应处理的同时也出现了沟通欠清晰、医嘱不明确、团队协作欠默契等状况。

情景模拟后，就是最核心的复盘环节。现场带教老师引导学员积极参与讨论，对刚才的操作行为进行发现、梳理、分析、反思与总结。对于学员表现出来的认识缺陷，上级医师进一步补充了手术麻醉相关的知识，引导学员深入学习弥补短板。经过情景模拟教学，学员们对围术期生命体征监测及全身麻醉用药的理论有了更深刻的认知，对常用血管活性药物的使用有了进一步的体会，对临床场景中双腔管插管及纤支镜定位、动脉穿刺操作愈发熟练。不仅如此，临床情景模拟还提高了学员的团队协作和突发事件应对能力，激发了学员学习的主动性和积极性。

情境模拟教学能够营造一个安全的学习环境，让住培医师安全地接触严重事件、潜在不良事件和危机状况等，住培医师在进行体验式学习的同时也能拥有重复训练和重点练习机会，提升日后应对越来越复杂的各种临床挑战的能力。今后，医院住院医师规范化培训麻醉专业基地将继续引入更多的临床病例进行模拟教学，探索更多的培训方法及理念，为进一步全面提高麻醉专业技术水平而努力。麻醉科根据国家住院医师、专科医师规范化培训分层递进要求，以培养临床岗位胜任力为导向，陆续开设具有专业特色的“情景模拟培训”系列课程，进一步提升宁波大学附属第一医院住培教育质量，助推医院胜任力导向住培与教学工作不断创新发展。