每年春季是“甲流”的高发季节。多地疾控中心已发布预防甲流的提醒,那我们应如何应对“甲流”?
1什么是“甲流”?
甲型流感:简称“甲流”,是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病。主要通过飞沫经呼吸道传播,也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能引起感染。
2“甲流”和感冒的区别

3“甲流”的药物治疗
对于临床症状较重或伴有严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血等并发症的甲型流感患者,应及时给予神经氨酸酶抑制剂进行抗病毒治疗,常用药物有奥司他韦、玛巴洛沙韦等,服药时间以发病时间48小时以内为佳。
奥司他韦
作用机制:奥司他韦是神经酰胺酶抑制剂,选择性抑制病毒包膜上神经氨酸酶的活性,进而阻断病毒颗粒从被感染的宿主细胞脱落,阻止病毒在宿主细胞间扩散和体内复制。约1%~1.5%的A(H1N1)pdm09分离株对奥司他韦具有耐药性,而A(H3N2)型和乙型流感病毒菌株对奥司他韦均敏感。
适应症:主要用于甲型、乙型流感的治疗和预防。
注意事项:
1.奥司他韦是分大人和小孩的。成人一般服用奥司他韦胶囊75mg的,而小孩一般服用奥司他韦颗粒,而且主要根据体重来决定服用的剂量。
2.奥司他韦对流感的预防作用仅在用药时才有效,停药则无效,且病毒在体内时药物才能发挥作用。
3.首先需要明确,奥司他韦对于普通感冒无效且这类抗病毒药物属于处方药,应在医生的指导下使用,不宜自行服用。
4.服用奥司他韦期间发生行为及感觉异常、幻觉、嗜睡、意识障碍、癫痫或精神错乱等情况,应停用本品。
玛巴洛沙韦
作用机制:玛巴洛沙韦是一种Cap-依赖型核酸内切酶抑制剂,在体内代谢为具有抗流感病毒活性的巴洛沙韦,再与Cap-依赖性核酸内切酶结合来抑制病毒的RNA复制,达到在早期抑制流感病毒自我繁殖的效果。
适应症:适用于12周岁及以上单纯性甲型和乙型流感患者,包括既往健康的患者以及存在流感并发症高风险的患者。
注意事项:
1.本品适用于成人和青少年(≥12岁),基于体重的给药方案。
2.妊娠期及哺乳期避免使用。
3.应在医生的指导下使用,不宜自行服用。
对于临床症状较轻且无并发症,病情趋于自限的甲型流感患者,无需进行抗病毒治疗,对症服用退热、止咳等药物治疗即可。
4“甲流”的预防
1.控制传染源:对患者和疑似患者应当进行呼吸道隔离。患者还应注意个人卫生,勤洗手,确保室内通风,不去人多或者是不通风的地方,减少外出活动频率。
2.切断传播途径:家庭成员,特别是高危人群要尽量避免和甲型流感患者亲密接触,且在接触过程中要提高防范意识,加强个人防护。
3.保护易感人群:主要是接种甲型流感灭活疫苗,是预防甲流的最好方法。