近日，65岁的张阿姨（化名）在家人的陪同下找到了宁波大学附属第一医院方桥院区肝胆胰疝外科的曹清副主任医师，曹医生在了解病情后安排其入院治疗。

原来，10年前，张阿姨右上腹绞痛，去外地医院就诊，诊断为“胆囊结石”，她选择了保胆取石术，治疗好转后出院。但是，这10年间，张阿姨的腹痛仍会复发，胆囊结石的问题又一再找上门来。

在曹医生耐心细致地分析了“胆囊切除术”与保胆治疗的利弊后，张阿姨终于下定决心——行“腹腔镜下胆囊切除术”（LC手术）。

经过完善术前检查和准备后，曹医生为张阿姨实施LC手术，术后当天便可下地活动，术后3天康复出院，术后未出现特殊不适。康复后的张阿姨表示，如果在第一次发现胆囊结石时就选择腹腔镜胆囊切除手术，就可以避免那么多痛苦以及二次手术。

曹医生表示：有症状的胆囊结石是胆囊切除的适应症，不及时进行手术治疗，可能会引发各类并发症，如反复发作胆囊炎，引起胆囊穿孔、坏疽、肠瘘等；体积较小的结石掉入胆总管则可继发胆总管结石并化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎；胆囊壁长期受到结石和炎症的刺激，甚至有恶变为胆囊癌的可能。

对于手术是“保胆”还是“切胆”的选择，曹医生表示：随着外科技术进步和对疾病认识的深入，特别是腹腔镜下胆囊切除手术的推广和普及，胆囊切除的安全性越来越高。2021年年底，中华医学会外科学分会胆道外科学组和中国医师协会外科医师分会胆道外科医师委员会以循证医学证据为指导，制定了《胆囊良性疾病外科治疗的专家共识（2021 版）》，其中明确提出胆囊切除手术是彻底治愈胆囊结石的唯一手术方法，并认为胆囊手术后的缝合是胆囊癌的高危因素之一。

“因‘保胆’遗留的后遗症导致的二次手术不仅对患者的身体造成影响，也增加了患者的经济和精神负担。所以相信科学，万不可想当然地保留胆囊、只取结石，该切的胆囊还是得切，勿给自己留下‘定时炸弹’。”