目前心电科开展的主要检查项目：

一、常规心电图

二、动态心电图

三、动态血压

四、心电图平板运动试验

五、食道电生理

六、直立倾斜试验

七、心肺运动试验

八、药物负荷试验

九、便携式远程心电监测

一、常规心电图

（一）适应症

1.胸痛、胸闷、上腹不适等可疑急性心梗、急性肺栓塞者；

2.心律不齐可疑期前收缩、心动过速、传导阻滞者；

3.黑曚、晕厥、头晕可疑房室结功能降低或病态窦房结综合症者；

4.了解某些药物疗效；

5.了解某些电解质对心脏的影响，如血钾、血钙；

6.了解心梗的演变及部位；

7.心脏手术术前、术中、术后的检测；

8.心脏起搏或植入、随访；

9.各种心血管疾病的监测、随访；

（二）检查须知

1.候诊：患者于预约登记处取号，至2号检查室前候诊，按液晶屏上显示及呼叫的排队号、姓名进入指定检查区域；

2.检查：请配合医生嘱咐，暴露双上肢腕部、左下肢脚踝处及前胸皮肤，全身自然放松，平静呼吸，配合检查；

3.取报告：门诊病人在检查结束20分钟后在门诊一楼或二楼大厅自助去报告机上获取报告（特殊情况除外）；

4.注意事项：此检查无需空腹；请保管好自身财物；为保护患者隐私，请勿随意进入检查室掀起布帘。

二、动态心电图

检查须知:

1.患者检查前清洁胸前皮肤，穿全棉内衣，以防静电发生；

2.来院佩戴时必须随身携带并出示有效身份证件；

3.佩戴记录仪后，为了心电数据记录的有效性和心电数据质量的准确性，严禁剧烈运动，请您务必注意减少上身（尤其是两上肢）的动作；

4.佩戴记录仪后，严禁患者擅自按压记录仪上开关，严禁拆卸或移动电极，如遇活动过大引发电极脱落，请及时用胶布固定于原处；

5.佩戴记录仪后，避免记录仪碰撞，远离有高电压、高磁场及有放射线环境，如放射科，理疗科，电热毯，微波炉，电磁炉，电视塔，磁矿等；

6.记录仪有效记录时间为22至24小时，超时记录盒自动终止记录并可能丢失已记录信息。此为贵重仪器，严禁擅自拆卸,以免造成您不必要的经济损失；

7.认真填写生活日志，详细记录与心脏相关的症状及时间，以便分析医生能在常规分析基础上更有针对性的查找相关的心电异常；

8.检查结束后，门诊病人当天下午15:00及以后工作时间内于登记处领取报告。

三、动态血压

检查须知：

1.检查前一日洗澡并着全棉内衣；遵医嘱决定用药与否；

2.检查期间可正常日常活动，但避免剧烈运动，避免接近有磁场或高电压场所；动态血压工作时（绑带处出现充气时）应立即停止所有活动，手臂放松、垂直；随时注意绑带的位置，压力管任何时候不要处于弯曲状态；不得擅自打开记录盒，不得人为破坏，如有损坏需赔偿；

3.检查结束后，门诊病人当天下午15:00及以后工作时间内于登记处领取报告。

四、心电图平板运动试验

（一）适应症

1.疑似冠心病的人群筛选；

2.需要评价心功能或运动耐力的人群；

3.评价各种症状如胸痛、眩晕、昏厥发作等原因；

4.冠心病人中筛选高危病人做PTCA或手术治疗；

5.心肌梗塞后早期病人危险性分层；

6.评价冠心病内、外科治疗效果；

7.评价某些心律失常的性质如室性早搏；

8.健康人群或人寿保险的筛选；

9.体育疗法，心脏康复的运动处方根据如糖尿病的治疗；

10.飞行员，运动员体力状态的鉴定。

（二）检查须知

1.试验前应禁食2小时及禁吸烟3小时，同时12小时内须避免剧烈体力运动；

2.尽可能在试验前停用可能影响试验结果的药物。

五、食道电生理与食管内心电图检查

（一）适应征

1.严重窦性心动过缓，原因不明的黑蒙、头晕、晕厥，怀疑窦房结功能异常者，进行窦房结功能和房室结传导功能的评估；

2.利用食管导联P波鉴别复杂心律失常；

3.阵发性胸闷、心悸气急，有突发突止病史，但未能记录到发作时心电图患者；

4.了解房室旁道或房室结双径路电生理特性及诱发心动过速；

5.明确阵发性室上性心动过速的形成机制及分型；

6.射频消融术前筛选及术后判断疗效；

7.心房起搏治疗缓慢窦性心律失常及终止阵发性室上性心动过速、心房扑动等；

8.复制某些心电现象，了解形成机制等。  

（二）检查须知

1.检查前先行常规心电图、心脏影像学检查，相关实验室检查；

2.审核适应证和禁忌证，签署知情同意书；

3.停用可能影响检查结果的药物至少5个半衰期；

4.餐后至少4小时检查。

六、直立倾斜试验

（一）适应症

1.评估不明原因反复发作的晕厥；

2.高风险情况下发生的不明原因的单次晕厥事件（如晕厥发生可能导致创伤或从事高风险职业），或无器质性心脏病反复发生晕厥，或虽然存在器质性心脏病，但心源性晕厥的可能已经被排除；

3.明确患者发生神经介导性晕厥的易感程度；

4.鉴别反射性晕厥和直立性低血压性晕厥；

5.鉴别伴有抽搐的晕厥和癫痫；

6.评估频繁晕厥和心因性疾病的患者。

（二）检查须知

1.受试前禁食4小时；

2.若为首次试验，需停用心血管活性药物5个半衰期以上，检查前输注普通生理盐水。若为评价药物疗效，重复试验时应安插在同一时刻，以减少自主神经昼夜变化所致的误差，并尽量保持药物剂量、持续时间等其它试验条件的一致；

3.若为评价药物疗效，重复试验时应安插在同一时刻，以减少自主神经昼夜变化所致的误差，并尽量保持药物剂量、持续时间等其它试验条件的一致。

七、心肺运动试验

（一）适应症

1.心肺疾病的早期诊断；

2.心血管疾病治疗效果的评价；

3.呼吸系统疾病治疗效果的评价：慢性阻塞性肺疾病（COPD ，间质性肺疾病，其他肺疾病等；

4.心血管和呼吸系统疾病的鉴别诊断：呼吸困难，心衰等的鉴别（心源性、肺源性）；

5.心肺疾病的预后评估；

6.手术患者的术前评估；

7.运动康复处方制定；

8.康复效果的制定和评价。

（二）检查须知

1.试验前应禁食2小时，同时12小时内须避免剧烈体力运动；

2.试验前8小时之内禁止吸烟及禁止喝碳酸性饮料；

3.尽可能在试验前停用可能影响试验结果的药物。

八、药物负荷试验

心电图药物负荷试验

（一）适应症

一、心得安试验

1.适用于心脏β－受体亢进而引起的心电图改变，又称交感神经亢进综合症，临床有心慌、气短、胸闷等症状；

2.心电图常表现为窦性心动过速，ＳＴ－Ｔ改变，以ＩＩ、ＩＩＩ、AVＦ、Ｖ５导联最为常见；

二、阿托品试验

适用于鉴别由迷走神经张力增高而引起的窦性心动过缓。

（二）检查须知

1.严重的窦性心动过缓，支气管哮喘或慢支患者不宜行心得安试验；

2.青光眼、前列腺肥大患者不宜行阿托品试验。

九、便携式远程心电监测

（一）适应症

1、有不明原因的短暂或突发性症状的患者，如阵发性心悸、晕厥等；

2、头昏、头痛、胸闷、呼吸困难等常规检查未能明确病因的疑是心脏病患者；

3、药物及手术后的疗效随访；

4、心血管疾病高危人群，如高血压、糖尿病等患者亚健康状态的筛查。

（二）注意事项

1.来院佩戴时必须随身携带并出示有效身份证件，尚能佩戴相应记录仪；

2.如为老年患者佩戴，必须有年轻家属陪同；

3.仪器佩戴后，严禁私自按压开关；

4.佩戴记录仪后，患者必须于规定时间内来院准时归还仪器。