320排螺旋CT冠状动脉造影是一项非常成熟的检查，其精确性、敏感性以及特异性都相当高。现在越来越多的患者愿意接受这种检查方式，其适应症和禁忌症如下:

一、适应症

1、有以下症状者，如常感胸闷、胸痛、心前区不适等。

2、高龄体格检查可以观察到冠状动脉是否存在斑块以致狭窄、是否存在冠状动脉异常(包括走行、起源、结构异常等)。

3、冠状动脉术后复查，了解冠状动脉搭桥术后以及冠状动脉支架置入术后情况,确认手术血管是否通畅或者是否存在再狭窄。

4、由于多层螺旋CT冠状动脉造影具强大的后处理功能，能将冠状动脉及心脏三维重建，所以术前检查也是一项重要的检查项目，如心脏外科术前、血管病外科术前准备。

二、禁忌症

1、碘过敏患者。

2、严重的心、肝或肾功能衰竭。

3、呼吸、行为不能自控的患者。

4、心律失常，如心房扑动或心房纤颤、重度窦性心律不齐、房性或室性心动过速、频发房性早搏和室性早搏等等，须待上述心律失常未发作时或纠正后方可做冠状动脉CT检查。