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  • 增强CT检查有关注意事项
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  • 时间:2021-08-30
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  • 辐射对人体健康存在潜在的影响。

    一、增强CT检查风险:虽然应用碘对比剂做增强CT检查经过长期的临床实践证明具有很好的安全性和有效性,但仍有0.04%-3%病人由于其特异体质或者病情较重等原因,可能会发生如下现代医疗手段尚难预防的情况:

    1、轻度过敏反应:心慌、憋气、头晕、恶心、皮肤瘙痒等。

    2、中度过敏反应:胸闷、气促、剧烈呕吐、腹痛腹泻、大片皮疹、结膜出血。

    3、重度过敏反应:循环、呼吸功能衰竭,呼吸困难、肌肉痉挛、血压下降、心跳停止、意识丧失。

    4、远期反应:对比剂肾病、肾源性系统纤维化。

    5、由于静脉注射对比剂是电脑控制高压注射器执行;另外,部分老年人或化疗后病人的血管硬化、脆弱或某些病人血管细、滑以及对比剂的高渗和化学作用等因素,可引起局部渗漏,可造成皮下软组织肿胀、疼痛、麻木、甚至溃烂、坏死等。

    二、使用碘对比剂禁忌证

    1、甲状腺功能亢进未治愈病人不能使用含碘对比剂。

    2、碘过敏者。

    3、肾功能不全。

    三、下述情况使用碘对比剂应慎重,若病人有相关病史请及时告诉医生,以便采取必要的防护措施:

    1、肺及心脏疾病:肺动脉高压、支气管哮喘、心力衰竭。

    2、分泌儿茶酚胺的肿瘤:如嗜铬细胞瘤。

    3、妊娠和哺乳期妇女。

    4、骨髓瘤和副球蛋白血症。

    5、重症肌无力。

    6、高胱氨酸尿。

    7、过敏体质:如有哮喘、荨麻疹、花粉热、湿疹、多种食物或药物过敏。

    8、糖尿病肾病。

    9、高龄,≥75岁。

    四、增强CT检查前后注意事项

    1、使用对比剂时应充分水化,建议患者在使用碘对比剂前4 h至使用后24 h内给予水化,补液量最大100 ml/h,口服或静脉途径。

    2、使用碘对比剂增强CT检查后必须观察30分钟,注意碘过敏反应情况。


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