一、小组背景

随着人口老龄化及疾病谱的改变，恶性肿瘤病的人数在快速增加。恶性肿瘤已成为我国乃至全世界最主要的死亡原因。在手术、放化疗等治疗手段之外，这类患者的社会及心理健康问题亦越来越受到人们的重视。许多患者在确诊后往往难以接受患病的现实，在等待治疗计划的期间常常产生焦虑、不安的负面情绪，放化疗导致的脱发、食欲不振、恶心甚至呕吐等常见治疗反应，让患者觉得痛苦难熬。即使治疗顺利完成，不少患者仍笼罩在癌症复发或者转移的阴影之下，每日惴惴不安，甚至出现角色混乱、功能退化、习得性依赖、焦虑抑郁等问题，无法正常开展社会生活。

二、需求调查

早在2020年下旬，社工部为改善放化疗患者的住院体验，丰富他们的住院生活，给予患者及时的心理支持，开启了放化疗病区肿瘤患者陪伴计划。在每周开展的跟医查房、个案咨询和健康操锻炼等临床服务的基础上，我们在今年5月正式开启了第一轮放化疗患者支持小组，为患者带去更多慰藉和支持，倾听他们的心声，了解他们的需求。同时作为浙江万里学院法学院的实践教学基地，我们也在此次小组中开启了院校合作的具体工作。

医务社工通过跟医查房、患者访谈及查阅文献发现，肿瘤放化疗患者在住院期间的社会心理问题主要包含：一是缺乏对相关疾病知识以及营养膳食等知识的了解；二是尚未习得有效负面情绪疏导方式； 三是对病情的认知过于悲观消极；四是缺乏有力的同伴支持。

三、活动记录

通过跟医查房和量表调查，我们筛选了12名符合参加小组标准的组员并向他们发出邀请。在三节小组活动过程中，组员们经历了初识的尴尬到后来的熟悉，小组过程见证了他们的成长，记录了他们的心声，同时也让他们获得了有力的社会支持。

 1.介绍小组契约

组员们在游戏中欢笑连连，在分享中真诚表达，在折纸鹤时互帮互助，在学习合理膳食知识的过程中认真记笔记，在体验正念冥想时放松身心，大家一起默默祈祷早日康复，也在为抗争病魔的路上相互加油打气。在小组的奇妙之旅下，他们的住院生活拥有了更多明亮的色彩。

身心医学科的朱爱珍老师为我们的组员精心准备了正念冥想的体验课，通过尼克·胡哲身残志坚的故事鼓励在座的每一位患者坚定信念不要放弃生的希望，大家在流淌的音乐中缓缓闭上眼睛，将内心的负面情绪和压力静静释放。

最后环节，朱老师还为组员准备了一本《寿命是一点一滴努力来的》，正如书中所言：“一个人只要有漂亮的心，必有漂亮的一生”。

四、小组结语

 首期放化疗支持小组的顺利开展有赖于放化疗医护团队的大力支持和膳食营养科、身心医学科的倾力协助! 我们将继续扬帆开启小组的陪伴之旅，带领更多患者一起度过内心的风浪，回归身心的宁静港湾，提高他们的生存质量，为他们的生活注入新的生机、增添更多明亮的色彩!