近日，一位宝妈带着孩子来到宁波市第一医院儿科就诊。原来，这段时间她发现孩子注意力经常不集中，学习成绩下滑严重，而且脾气也莫名其妙变得很暴躁。而且从半年前开始，孩子胃口就很好，但总不见长肉。经检查，原来孩子是得了“儿童甲亢”。

儿童甲亢全称为“甲状腺功能亢进症”，在儿科内分泌系统疾病中是较为常见。它是由于甲状腺分泌过多的甲状腺激素或由于各种原因引起机体内甲状腺激素含量增高，导致以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组疾病的总称。最常见的以弥漫性毒性甲状腺肿（Graves）为主。

儿童甲亢的原因复杂多样，但明确的是该疾病是不会传染的。以下就列举相关因素与该疾病的关联。

■药物因素：某些药物服用之后，如胺碘酮、甲状腺素片。

■遗传因素：甲亢是具有遗传倾向的。

■免疫因素：免疫学认为甲亢是一种自身免疫疾病。

■碘摄入因素：碘摄入过多。

■妊娠因素：母体妊娠时患Graves，母体内相关抗体会传入婴儿体内引起甲亢。

■环境因素：感染、应激、刺激等均为诱发因素。

儿童甲亢的症状

大多数患儿在青春期发病，5岁以下者少；女孩约为男孩的5倍。儿童甲亢临床症状的个体差异很大，一般初发病时症状不明显，进展缓慢但逐渐加重，症状开始到确诊时间一般6-12个月。

甲亢症状多方面的表现：

■身体症状：甲状腺素分泌增加、代谢加快、产热多，食欲亢进但体重反而下降、消瘦，大便次数增多，而且稀薄，乏力、怕热、皮肤温暖、多汗。身高略高于同龄儿。大龄儿童常感到心悸、严重病例可出现心律失常，心房颤动。两手常有细微而迅速的震颤。可有青春期性发育缓慢，月经紊乱，闭经及月经过少等。

■甲状腺肿大：颈部甲状腺肿大是儿童甲亢的典型症状之一，常呈弥漫性肿大，质地柔软表面光滑，边界清楚，可随吞咽动作上、下移动。肿大程度因人而异。

■精神方面：小儿甲亢患者通常情绪不稳定，好生气，而且注意力不能集中，学习效率下降，会出现神经质，焦虑，失眠，猜疑等表现。

■眼部病变：眼症是甲亢特有表现，突眼可为一侧或两侧，亦可无突眼（占30%-50%）。包括眼球向外突出，眼裂闭合不严密等，由于眼球突出常做凝视状不常瞬目。

■其他症状：可有肝脏增大、肝功能损害，肌肉症状，轻度的肌柔软到重症肌无力

儿童甲亢的治疗

儿童甲亢的诊断并不复杂，一般根据典型的临床症状或结合甲状腺功能及甲状腺彩超即可诊断，但是治疗较为复查，且复发率很高。

目前治疗甲亢有三种方法，即抗甲状腺药物、甲状腺次全切除术和放射性核素碘131治疗。

儿童首选药物治疗，一般疗程为2-3年。配合治疗的同时，各位家长还需注意以下两点：

■情绪控制：家长在医护人员的指导下，耐心、关心、体贴孩子，创造出温馨的学习环境，帮助孩子避免情绪紧张，消除思想顾虑和压力，积极配合治疗。

■生活指导：家长在医护人员的指导下，保证富有蛋白质、糖类、维生素、适量矿物质及低碘饮食，少食多餐，补充充足水分，同时注意休息，避免激烈的体育运动。

儿童甲亢的个体差异较大，因此各位宝妈宝爸要密切关注并重视孩子的身体、行为、情绪等各方面的变化，一旦怀疑请带孩子及时就医！