近日，高二学生小俞在母亲的陪伴下来到宁波市第一医院关节外科朱迎春副主任医师门诊。三年前小俞在浴室不慎摔了一跤，两手着地，右手手掌骨折。愈合后，小俞忙于学业，有时右手大拇指无故发麻也无暇顾及。直到一个月前，她发现右手虎口处酸胀疼痛，握笔时更为严重。朱迎春检查后诊断为“腱鞘炎“。

下面就让我们来聊聊腱鞘炎。

腱鞘是什么？

腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘。具有固定、保护和润滑肌腱，使其免受摩擦或压迫的作用。

腱鞘炎的发病原因？

长期反复进行某项动作，某处肌腱反复受力，可以造成肌腱与腱鞘局部过度摩擦，导致腱鞘充血、水肿、渗出、增生，腱鞘增厚狭窄。

例如：门诊药房每天拿药筐配药发药；静脉配置中心每天需要撬瓶盖化药等，这些职业操作造成的慢性劳损也是主要病因。

另外，肌腱水肿增粗导致肌腱滑动困难、卡压、弹响或者绞锁，如织毛衣者、管弦乐的练习者、洗衣者、书写文稿者、电脑操作者。

腱鞘炎有哪些症状？

腱鞘炎的典型症状就是疼痛、晨僵、关节活动障碍、弹响指、弹响拇。

腱鞘炎怎么治疗？

■ 药物治疗

口服药品可以使用常规的非甾体消炎药，包括塞来昔布胶囊、美洛昔康片、洛索洛芬钠片等。

外用药品包括氟比洛芬贴膏、扶他林乳膏等。还可以用一些中成药的药膏，包括活血止痛膏、奇正消痛贴膏、天和骨通贴膏等。

■ 局部封闭治疗

通过局部制动和腱鞘内注射醋酸泼尼松龙针或复方倍他米松针将有显著疗效，但频次需要遵医嘱。

■ 手术治疗

对严重的狭窄性腱鞘炎经过上述治疗无效者，可考虑手术治疗或者小针刀治疗，行部分腱鞘切开，也就是将电线的护套线的外皮切开，让里面的肌腱不再受到挤压，达到治疗的目的。

但腱鞘切开后，肌腱失去的保护套，对肌腱也是会有一定的影响。手术后，应该尽早加强手指的活动，避免肌腱黏连的发生。

腱鞘炎如何预防？

① 减少患病部位的频繁活动，注意休息。

② 寒冷季节注意保暖，适宜活动手腕关节等。

③ 连续工作时间不宜过长，需要定时进行活动。

④ 冬天洗衣服使用温水。

⑤ 可适当按摩、放松患病部位。