2020年突如其来的一场新型冠状病毒
像瘟疫一样,在人群中蔓延开来
阻挡了人们外出的脚步
但我们万众一心抗击疫情,彼此相信
没有一个冬天不可逾越!
没有一个春天不会来临!
一、三种常见的鼻炎
感染性鼻炎:由于病毒或细菌等的侵袭,激发人体免疫应答从而引起。
变应性鼻炎(又叫过敏性鼻炎):反复吸入尘螨、花粉等过敏原,刺激鼻黏膜引起致敏和激发反应。
其他型鼻炎:由于外界各种刺激如环境温度变化、大气污染颗粒刺激、自身机理病理变化等作用下引起症状。
二、症状
Ⅰ常见症状:鼻痒、喷嚏、流涕和鼻塞等症状。
Ⅱ并发症:急性中耳炎、急性鼻窦炎、鼻前庭炎、急性咽炎、喉炎、气管炎及支气管炎、其他感染 :结膜炎、泪囊炎等
三、治疗方案
【辅助治疗手段】—盐水洗鼻
每天1~2次,睡前和晨起用温盐水200~250ml洗鼻,可以改善鼻腔内的微环境。但过度冲洗会导致鼻粘膜受损。因此具体冲洗次数应根据自身情况而定。
【轻症过敏性鼻炎】—根据医嘱服用
抗组胺抗过敏药:左旋西替利嗪片、地氯雷他定片等
抗组胺抗过敏鼻喷雾剂:盐酸左卡巴斯汀鼻喷雾剂、盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂等
【中重度过敏性鼻炎】—激素类鼻喷雾剂
第一代:布地奈德(雷诺考特)
第二代:糠酸莫米松(内舒拿)、糠酸氟替卡松(文适)、丙酸氟替卡松(辅舒良)优选二代,其全身不良反应更小
●规律使用至少2周。若使用中出现轻微鼻出血应先停用,待好转后再度使用,严重鼻出血应避免使用。
●针对用药时间较长的中重度鼻炎患者:激素类鼻喷雾剂最好逐渐减量停药。即第一周隔日一次,第二周隔两日一次,直至停药。
【重症过敏性鼻炎】—强强联合
激素类鼻喷雾剂+口服抗过敏药/喷鼻抗过敏药
并发症用药
▲羟甲唑啉等减充血鼻喷剂(连续使用不能超过7天)→鼻塞特别严重▲激素类鼻喷雾剂+孟鲁斯特钠等白三烯受体拮抗剂→ 过敏性鼻炎伴哮喘
▲过敏性鼻炎药物+奥洛他定等抗过敏类滴眼液→过敏性鼻炎伴结膜炎
四、预防
预防鼻炎主要是避免接触过敏原及减少环境中致病的成分,下列注意事项可以减少鼻炎的发生,或是减轻患鼻炎的痛苦。
1.戒烟酒,注意饮食卫生和环境卫生,避免粉尘长期刺激。
2.避免长期使用鼻腔减充血剂,该类药物有可能造成“药物性鼻炎”。
3.积极治疗急性鼻炎,每遇感冒鼻塞加重,不可用力抠鼻,以免引起鼻腔感染。
4.应注意锻炼身体,参加适当的体育活动。
5.注意气候变化,及时增减衣服。
6.应尽量避免出入人群密集的场所,并注意戴口罩。