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啊~嚏!你的鼻子还好吗?
时间:2020-05-04    作者:    浏览:

2020年突如其来的一场新型冠状病毒

像瘟疫一样,在人群中蔓延开来

阻挡了人们外出的脚步

但我们万众一心抗击疫情,彼此相信

没有一个冬天不可逾越!

没有一个春天不会来临!

一、三种常见的鼻炎

感染性鼻炎:由于病毒或细菌等的侵袭,激发人体免疫应答从而引起。

变应性鼻炎(又叫过敏性鼻炎):反复吸入尘螨、花粉等过敏原,刺激鼻黏膜引起致敏和激发反应。

其他型鼻炎:由于外界各种刺激如环境温度变化、大气污染颗粒刺激、自身机理病理变化等作用下引起症状。

二、症状

Ⅰ常见症状:鼻痒、喷嚏、流涕和鼻塞等症状。

Ⅱ并发症:急性中耳炎、急性鼻窦炎、鼻前庭炎、急性咽炎、喉炎、气管炎及支气管炎、其他感染 :结膜炎、泪囊炎等

三、治疗方案

【辅助治疗手段】—盐水洗鼻

每天1~2次,睡前和晨起用温盐水200~250ml洗鼻,可以改善鼻腔内的微环境。但过度冲洗会导致鼻粘膜受损。因此具体冲洗次数应根据自身情况而定。

【轻症过敏性鼻炎】—根据医嘱服用

抗组胺抗过敏药:左旋西替利嗪片、地氯雷他定片等

抗组胺抗过敏鼻喷雾剂:盐酸左卡巴斯汀鼻喷雾剂、盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂等

【中重度过敏性鼻炎】—激素类鼻喷雾剂

第一代:布地奈德(雷诺考特)

第二代:糠酸莫米松(内舒拿)、糠酸氟替卡松(文适)、丙酸氟替卡松(辅舒良)优选二代,其全身不良反应更小

●规律使用至少2周。若使用中出现轻微鼻出血应先停用,待好转后再度使用,严重鼻出血应避免使用。

●针对用药时间较长的中重度鼻炎患者:激素类鼻喷雾剂最好逐渐减量停药。即第一周隔日一次,第二周隔两日一次,直至停药。

【重症过敏性鼻炎】—强强联合

激素类鼻喷雾剂+口服抗过敏药/喷鼻抗过敏药

并发症用药

    ▲羟甲唑啉等减充血鼻喷剂(连续使用不能超过7天)→鼻塞特别严重

▲激素类鼻喷雾剂+孟鲁斯特钠等白三烯受体拮抗剂→ 过敏性鼻炎伴哮喘

▲过敏性鼻炎药物+奥洛他定等抗过敏类滴眼液→过敏性鼻炎伴结膜炎

四、预防

预防鼻炎主要是避免接触过敏原及减少环境中致病的成分,下列注意事项可以减少鼻炎的发生,或是减轻患鼻炎的痛苦。

1.戒烟酒,注意饮食卫生和环境卫生,避免粉尘长期刺激。

2.避免长期使用鼻腔减充血剂,该类药物有可能造成“药物性鼻炎”。

3.积极治疗急性鼻炎,每遇感冒鼻塞加重,不可用力抠鼻,以免引起鼻腔感染。

4.应注意锻炼身体,参加适当的体育活动。

5.注意气候变化,及时增减衣服。

6.应尽量避免出入人群密集的场所,并注意戴口罩。

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