“你表弟的造血干细胞在你体内稳定植活，目前骨髓等检查一切都好，没有白血病残留！”2020年4月8日，宁波市第一医院血液科主任欧阳桂芳兴奋地把复查结果告诉徐先生。这是我市首例旁系单倍体造血干细胞移植。

欧阳桂芳主任介绍，造血干细胞移植是目前治疗恶性血液病的唯一有效方法，旁系供者单倍体造血干细胞移植技术的成功开展，为需要进行造血干细胞移植、但又找不到全相合配型的患者提供了更多救治机会。

突患恶疾、半年的等待也没有等到合适的供者

2018年，徐先生出现面色苍白、乏力等症状，起初以为工作太累，不料愈演愈烈，去医院一查，血常规三系都低，被确诊为骨髓增生异常综合征！医生告知这个疾病有转化为白血病的风险，但根据当时评估为中低危患者，口服药物治疗了半年后，徐先生的血细胞逐步恢复正常。

但好景不长，2019年初，徐先生的血三系再度下降，极度担心的徐先生前往上海求医，上海专家建议其进行造血干细胞移植。因徐先生是独生子女，父母年事已高，儿子又太小，他只能盼着从中华骨髓库的非血缘的供者中找“救命稻草”，但半年的等待也没有等到合适的供者。

2019年10月，身体每况愈下的徐先生来到宁波市第一医院江北分院的血液肿瘤科就诊。宁波市第一医院血液科盛立霞副主任医师立即为其复查骨髓，骨穿证实骨髓增生异常综合征已经进展转化为急性髓系白血病，且骨髓增生极其低下，如果进行常规化疗可能存在造血迟迟不恢复并发严重感染的风险。

“救命稻草”、表弟捐骨髓给表哥

得知徐先生有很多表兄妹的消息后，宁波市第一医院血液科主任欧阳桂芳在权衡患者化疗风险后，做出了挽救性单倍体造血干细胞移植的决策。患者之前已经在等待中华骨髓库供者耽误太多时间，现在粒缺状态，必须和时间赛跑，在重症感染发生前找到供者进行移植。

由于表兄妹HLA配型的成功率低，为此一次性安排了5位表兄妹进行加急HLA配型，患者的母亲也作为备选供者进行体检，与此同时患者进入江北分院血液肿瘤病区唯一的百级层流床避免感染。

徐先生和两位表兄妹HLA半相合，其中表弟的体检情况更符合要求，并为徐先生捐献了救命用的骨髓和造血干细胞。

脱胎换骨、迎来涅槃重生的喜悦

尽管找到了救命的造血干细胞供者，但患者的移植难度系数是极高的。一方面患者处于MDS转化为白血病状态，没有化疗直接进行挽救性移植，具有较高的植入失败率及复发风险。另一方面旁系单倍体造血干细胞移植进一步增加了移植排斥及移植物抗宿主病等严重并发症的风险，这十分考验医护人员的相关应对能力。

欧阳桂芳主任组织科室团队为患者制定了周密的移植计划，针对患者容易植入失败及复发的特点，在预处理方案上进行优化。

2019年11月5日，医生从徐先生的表弟身上采集了骨髓造血干细胞，并顺利输入徐先生体内；次日，医生再次从其表弟身上采集了外周血造血干细胞注入其体内。

移植完成后，徐先生虽然在低细胞期经历了感染等并发症，所幸表弟的造血干细胞很给力，移植13天后在徐先生的体内重建造血功能，看着涨势喜人的白细胞、血小板数值，徐先生迎来重生的喜悦。

移植19天后，徐先生顺利出院。