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  • 85后青年医师——消化内科陆洪鹏援贵总结
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  • 时间:2020-11-09
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  • 正如我离开晴隆时发的朋友圈:“人生的脚印有深有浅,晴隆是我一生的印记;爱情的味道有苦有甜,作了半年晴隆人的我收获爱情结晶;友情越走越深,愿离别后友谊不间断!”

    临走前当地消化科团队精心组织了一次告别会,鲜花和藏头诗着实让我感动了一把。

    我于2020.4.13-2020.10.16对口支援贵州晴隆县人民医院挂职副院长、消化科执行主任,打造晴隆县人民消化内科学科建设和品牌打造,拓展内镜检查和治疗范畴。完善救治流程和药物器械,开展当地新技术7项,建立危险性消化道大出血快速抢救通道,获得院级重点学科,普及多学科合作(MDT)理念,学科品牌知名度辐射周边地区。实现晴隆县人民医院消化内镜平台、外科腔镜平台已形成闭环一站式服务,解决看病难贵远的问题,当地医生专项技术已经能够独立开展,做到胃肠镜诊治不出晴隆县城。所做工作也得到社会认可,多次被新华社贵州客户端、每日电讯、光明网、宁波晚报等报导。

    回想当初宁波一院院级领导和消化科领导解到晴隆消化疾病特别是消化内镜存在看病难看病贵看病远的问题,为响应号召于是我推迟婚期于今年4.13带着明确任务来到晴隆:就是全力完善这里的消化内镜平台,培训当地医师使技术本土化,做到胃肠镜诊治不出晴隆县城。

    来到晴隆后通过临床、义诊、走访乡镇卫生院进行调研了解到,晴隆地区山高路远、环境潮湿,头痛症和关节炎患者很多,普遍自行长期服用止痛类药物,导致消化性溃疡及出血穿孔并发症异常的多,另外酒精性肝病及并发症也常见;第一次去义诊的时候,结肠癌术后患者需要定期复查肠镜,这位老爷子需要去贵阳,排队挂号预约登记,耗时起码一周,第二就是费钱,交通人力住宿成本等,内镜普及是重点;同时,经过调查摸排发现晴隆县人民消化内科的现状和问题,主要有:
      1、内镜诊疗除常规胃镜检查外都未开展,且急诊内镜下诊治及危重患者床边内镜诊治的流程和规范(如常规肠镜检查、消化道异物大出血急诊、内镜下息肉摘除、床边胃镜诊疗等);
      2、缺少常规使用药物(如静脉补铁、肠道动力调节、肠道溃疡常规用药等);
      3、患者就医体验差,病源流失严重(如就医标识不明确、内镜室预约登记紊乱、肠道准备差、常规项目无法开展等)。

    针对以上分5个方面开展工作:

    1、因为我是第一位挂职半年以上的消化内科医师,做了大量的基础性工作,包括完善消化科药物和器械品种,完善胃肠镜预约登记流程,能应付未来搬迁新大楼之前的工作量;

    2、也经常与内二医生交流充电,做职业规划,树立晴隆县人民医院医师的自豪感和价值感,在工作中结下了深深友谊;

    3、晴隆消化内镜团队基本成型(共有带出六位学生,刘峰主任能高质量完成肠镜检查和胃肠息肉、大出血的内镜治疗,舒波医生能完成胃肠镜的基础诊疗,代艳、朱芮两位女医师熟悉胃镜操作,两名护士张涛、魏芳能较好配合,已是成熟的内镜专科护师);

    4、开展新技术新项目7项而且晴隆内镜团队(除肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血外)都能独立开展,五个月来对比去年同期胃镜量接近翻倍,肠镜从零到近200例,内镜下治疗术达60台,特别是建立危险性大出血快速抢救通道,实现(包括急诊、ICU、外科)等多学科床边急诊内镜止血治疗;抢救中也有许多的感动故事,也收到了不少感谢信和锦旗。

    5、内镜起来后具有一定的品牌知名度,先后吸引兴义、贵阳的患者亲属来晴隆诊治,为外科输送了四例结直肠癌患者,并顺利留在晴隆完成外科手术,其中有一台是肠镜腹腔镜的双镜联合手术,这也标志着晴隆县人民医院消化内镜平台、外科腔镜平台已形成闭环一站式服务,解决看病难贵远的问题。

    至此,我把所学完整留在晴隆,这份任务也基本完成。

    非常感谢我们医院院级领导和消化科以及支援晴隆团队的支持,远在千里之外的我半年不寂寞,更不是孤军深入,内心满载正能量,来过不留遗憾。
    正如我离开晴隆时发的朋友圈:“人生的脚印有深有浅,晴隆是我一生的印记;爱情的味道有苦有甜,作了半年晴隆人的我收获爱情结晶;友情越走越深,愿离别后友谊不间断!”



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