日前，宁波市第一医院心脏血管外科成功应用castor分支支架治疗主动脉弓部瘤，取得圆满成功。此次Castor支架的成功植入是宁波市首例，这标志着宁波市第一医院心脏血管外科已经能够运用各种方式处理弓上血管病变。今后的主动脉手术必将微创化、便捷化，以病人为本的思想也将给广大患者带来福音。

75岁的蒋先生近来常有胸闷，伴有胸前区隐痛，经检查，发现身体里长了一个“定时炸弹”——主动脉弓部瘤。此类疾病，一般可以通过微创介入手段放置支架，隔绝动脉瘤，就可以解决问题。但由于蒋先生的情况有点特殊，普通支架不能完全解决问题。因为蒋先生的动脉瘤上方有左锁骨下动脉，如果完全封闭了动脉瘤，有可能同时封闭了左锁骨下动脉，有脑梗死、左侧肢体感觉运动受损的风险；如果避开了这根血管，则不能完全解决动脉瘤的问题。有的医院可以通过在此支架上穿刺开窗的方式解决，但有手术中血管破裂等风险。

据心脏血管外科励峰主任介绍，心脏里的血液需要靠血管运输，与心脏直接连接的动脉血管叫做主动脉。随着年龄的增长，主动脉会逐渐老化，加之高血压等基础疾病的作用，有些患者的主动脉就会出现向外膨出的现象，医学上称之为主动脉瘤。更有甚者，会出现主动脉瘤破裂，来不及抢救导致死亡。蒋先生正是得了这种疾病。

最终，励峰主任团队决定通过主动脉CTA提供的数据为蒋先生定制微创公司的Castor支架（带分支支架），这种支架可以完美地和患者的主动脉形态相贴合，避免了开窗带来的风险，且和普通的支架植入一样，手术创伤小，住院时间短，比较适合蒋先生这样的老年高龄患者。

3天后蒋先生定制的支架就位。励峰主任团队为蒋先生顺利实施了手术，蒋先生术后5天便顺利出院了。