近日，宁波市第一医院心脏中心团队运用最新的ADR介入技术成功完成一例高难度冠状动脉慢性闭塞性病变（CTO），这对于长期慢性冠心病患者，尤其是CTO患者，无疑是巨大的福音。这类手术风险大，为此被称为国际上冠心病介入领域最大的挑战之一。

    近年来，我国冠状动脉粥样硬化性心脏病（即“冠心病”）的发病率居高不下，严重危害人民健康。冠状动脉介入治疗是治疗冠心病的重要手段，而CTO介入治疗因其难度大、风险高，一直是冠脉介入领域的难点与热点。ADR技术是近些年备受欧美专家推崇的一项CTO-PCI技术，相较于与传统术式，具有开通率高，手术时间短，患者恢复快且并发症少等优势。ADR技术的应用，标志着宁波市第一医院心血管领域CTO开通技术再上一个新台阶，填补了我市空白且全省领先。

    76岁的邱老伯前来宁波市第一医院心脏中心就诊。这一年来，他反复出现活动后胸痛，需休息5-10分钟才可缓解，可最近他的病情严重了，稍微动几下就会胸痛，且疼痛持续时间较长。经冠脉造影提示，邱老伯的冠状动脉慢性闭塞性病变，前降支完全闭塞，远端见侧支循环。了解病情后，心脏中心团队陷入两难之境。一方面慢性闭塞性病变是冠脉介入治疗最后的堡垒，邱老伯的病变解剖特点导致传统正向技术成功率不高，而逆向开通花费时间较长，并发症较多，手术难度和风险不言而喻。另一方面，邱老伯年龄较大，一旦其它血管也出现问题，就会出现大面积的心肌缺血坏死、心源性休克甚至猝死，造成无法挽回的后果。最终，心脏团队决定采用最新的ADR介入技术为老伯解除“定时炸弹”。

    ADR技术使用专门的器械，让导丝从心血管病变部分的内膜下通过，然后在出口稍远处重新再进入血管腔，建立了一条绕行“闭塞障碍物”的血管内隧道，最终达到开通血管的目的。手术很顺利，仅用1小时。术后，老伯无明显不适，自己走下手术台；术后第三天，老伯就出院回家了。

    宁波市第一医院心脏中心作为浙江省市重点建设学科，在学科带头人陈晓敏教授的带领下，不断攀登冠脉介入治疗领域的高峰。据统计，心脏中心团队年冠脉造影手术量超3000例，冠脉介入治疗手术量超1400例，其中复杂冠心病病例超过一半，对于各种高危复杂冠心病比如左主干病变、分叉病变、钙化病变、CTO病变的治疗水平都在全国处于先进水平。